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肺鳞癌复发后如何筛查

来源:抗癌在线 作者:肖医生 时间:2019-03-27 10:25:49 浏览次数: 20

  肺鳞癌复发后如何筛查?肺鳞癌是一种呼吸系统高发的恶性肿瘤,鉴于此病前期表现不明,稍有不慎还会错过治疗,从而导致病情加重。研究表明,肺鳞癌复发后如何筛查?这是大家关注的重点,我们就一起来看下相关分析吧。

  肺腺鳞癌的鉴别诊断:分化好的腺鳞癌在诊断上主要与低恶性黏液表皮样癌鉴别。鉴别要点:黏液表皮样癌位于段或亚段支气管,属中央部;腺鳞癌主要位于肺外周。

  低恶性黏液表皮样癌,腺体为高柱状分化好分泌教液的腺管,部分腺上皮可为透明细胞和嗜酸细胞;而腺癌的腺体为腺泡腺癌或乳头状腺癌。

  ③低恶性教液表皮样癌鳞状上皮无角化,腺鳞癌可见角化。

  ④低恶性秸液表皮样癌间质纤维批发生透明变;腺鳞癌间质纤维增生,但不发生透明变。

  肺鳞癌复发后如何筛查?低分化腺鳞癌与高度恶化性黏液表皮样癌、实性腺癌、大细胞,在鉴别诊断上有一定难度。

  (1)高恶性黏液表皮样癌:H-MEC腺体分化差可为实性,腺样结构、明显,鳞状上皮巢细胞异型明显,这与低分化腺鳞癌相似。

  (2)实性腺癌:实性腺癌缺乏明确的腺腔结构,细胞异型性明,与低分化腺鳞癌相似。

  鉴别要点:①光镜下,实性腺癌其腺上化是均一性的,多取材总可以发现腺样结构的区域,分泌黏液的细胞弥漫,产生秸液量较多(黏液染色时更明显)。而低分化癌结构不均,有的癌巢呈鳞状分化,可见分层结构、细胞间桥,以找到癌细胞内的黏液滴;有的癌巢呈腺上皮分化,找到不典型结构,含有黏液的癌细胞数量较多。在癌组织中,鳞癌和腺癌,史错排列或呈区域分隔。黏液染色和抵抗组化更容易区别鳞癌癌部分。

  ②在电镜下,更易区别实性腺癌和低分化腺鳞癌。实癌在电镜下显示癌细胞向腺上皮分化;癌细胞形成腺腔样结构,细胞富于微绒毛、紧密连接,胞质内有丰富的黏液颗粒和发育的高尔基体。在低分化腺鳞癌,癌细胞部分呈腺上皮分化,部分鳞状上皮分化,有些细胞则同时具有腺上皮和鳞状上皮分化的阳微结构特点。

肺鳞癌复发后如何筛查

  (3)大细胞癌:大细胞癌在光镜下不具有明确的腺样或鳞状分化的特点,但个别癌细胞可出现黏液滴,与低分化腺鳞癌不易区、低分化腺鳞癌多取材制片,光镜下总可以找到向腺上皮或鳞状上皮分化的组织学结构特点。黏液染色也有助于区别不同分 化方向的癌组织。大细胞癌在光镜下缺乏腺癌或鳞癌的组织学特点,癌组织坏死较广泛。在低分化腺鳞癌与大细胞癌的鉴别上,电镜意义不大。

  肺鳞癌复发后如何筛查?通过以上内容的介绍,相信很多人都会了解肺腺鳞癌的诊断。肺腺鳞癌给身体健康带来严重影响,做到及时发现及时治疗。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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